Análise do desfecho perinatal em mulheres com near miss materno: estudo de caso controle / Analysis of perinatal outcome in women with maternal near miss: case-control study

Objetivo: verificar a associação entre mulheres com critérios para near miss materno e o desfecho perinatal adverso. Métodos: realizado um estudo caso-controle, de abordagem quantitativo-exploratória por meio do levantamento de prontuários de mulheres internadas no ano de 2017, em um hospital público brasileiro de nível terciário. Resultados: Na análise bivariada, as condições obstétricas graves estiveram associadas aos óbitos perinatais, à prematuridade, ao baixo peso ao nascer, ao Apgar < 7 no primeiro minuto de vida, à necessidade de procedimentos ao nascer e à internação em Unidade de Terapia Intensiva. Após regressão logística, permaneceram associados a prematuridade e o encaminhamento à Unidade de Terapia Intensiva. Conclusões: o manejo adequado, em conformidade com as boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento e as boas condições prévias de saúde reduzem o impacto na morbimortalidade materna e infantil.

Objective: verify the association between women with criteria for maternal near miss and the adverse perinatal outcome. Methods: a case-control study of a quantitative-exploratory approach was performed by surveying medical records of women hospitalized in 2017, in a tertiary-level Brazilian public hospital. Results: in the bivariate analysis, severe obstetric conditions were associated with perinatal deaths, prematurity, low birth weight, Apgar < 7 in the first minute of life, the need for procedures at birth, and admission to the Intensive Care Unit. After logistic regression, prematurity and referral to the Intensive Care Unit remained associated. Conclusions: adequate management in accordance with good practices of labor and birth care and good health preconditions reduce the impact on maternal and child morbidity and mortality

Qualidade da assistência obstétrica relacionada ao parto por via vaginal: estudo transversal / Calidad de la asistencia obstétrica relacionada al parto via vaginal: estudio transversal / Quality of obstetric assistance related to vaginal delivery: a cross-sectional study

OBJETIVO: Identificar la evaluación de la calidad de la asistencia durante el parto normal según escora Bologna. La necesidad de evaluar la calidad de la asistencia obstétrica tiene por objeto atender las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y las directrices nacionales de asistencia al parto normal. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, com delineamiento transversal, realizado en un hospital. Participaron del estudio 82 puérperas internadas en el Alojamiento Conjunto. Para la recolección de datos fue adoptada la técnica de la entrevista semiestructurada y análisis de prontuarios. Para el análisis de los datos se utilizó el programa SPSS versión 20.0 y realizado el análisis estadístico por la puntuación de Bolonia. RESULTADOS: Las mayores frecuencias identificadas presentaron puntuación 3 y 4, caracterizando la calidad de la asistencia durante el parto normal del referido hospital como de media calidad. Bajo índice de resultados iguales a 0 o 1 que reporta al esfuerzo institucional en favor de la mejora de la asistencia. CONCLUSIÓN: A pesar de los puntos positivos relacionados con la garantía del derecho al acompañante, utilización del partograma y predominio de la práctica del contacto piel a piel entre la madre y el recién nacido, hay necesidad de la institución adoptar estrategias que apunten a la mejora de la calidad asistencial obstétrica

OBJECTIVE: To identify the quality of care during normal delivery according to Bologna score. The need to assess the quality of obstetric care aims to meet the recommendations of the World Health Organization and the national guidelines for normal childbirth care. METHOD: This is a descriptive, quantitative, cross-sectional study conducted in a hospital. Eighty-two postpartum women admitted in the Rooming-in participated in the study. For the data collection, we adopted the semi-structured interview technique and analysis of medical charts. For the data analysis, the SPSS program version 20.0 was used and the statistical analysis was performed through the Bologna score. RESULTS: The highest frequencies presented scores 3 and 4, characterizing the quality of care provided during the normal delivery of the referred hospital as of medium quality. The low index of results equal to 0 or 1refer to the institutional effort for the care improvement. CONCLUSION: In spite of the positive findings related to the right to the companion, use of the partograph and predominance of the skin-to-skin contact between the mother and the newborn, the institution needs to adopt strategies aimed at improving the obstetric care quality

OBJETIVO: Identificar la evaluación de la calidad de la asistencia durante el parto normal según escora Bologna. La necesidad deevaluar la calidad de la asistencia obstétrica tiene por objeto atender las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud ylas directrices nacionales de asistencia al parto normal. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, condelineamiento transversal, realizado en un hospital. Participaron del estudio 82 puérperas internadas en el Alojamiento Conjunto.Para la recolección de datos fue adoptada la técnica de la entrevista semiestructurada y análisis de prontuarios. Para el análisis delos datos se utilizó el programa SPSS versión 20.0 y realizado el análisis estadístico por la puntuación de Bolonia. RESULTADOS: Lasmayores frecuencias identificadas presentaron puntuación 3 y 4, caracterizando la calidad de la asistencia durante el parto normaldel referido hospital como de media calidad. Bajo índice de resultados iguales a 0 o 1 que reporta al esfuerzo institucional en favorde la mejora de la asistencia. CONCLUSIÓN: A pesar de los puntos positivos relacionados con la garantía del derecho al acompañante,utilización del partograma y predominio de la práctica del contacto piel a piel entre la madre y el recién nacido, hay necesidad de lainstitución adoptar estrategias que apunten a la mejora de la calidad asistencial obstétrica

Percepção de estudantes sobre consumo de bebidas alcoólicas e drogas ilícitas / Perception of students about alcohol consumption and illicit drugs

Objetivo: Compreender a percepção de estudantes do ensino médio sobre o consumo de bebidas alcoólicas e drogas ilícitas. Métodos Foi desenvolvido estudo observacional, descritivo, transversal e de abordagem qualitativa por meio da técnica de grupo focal. Participaram da pesquisa 24 estudantes de ensino médio de quatro escolas selecionadas por sorteio, divididos em 4 grupos. As falas dos estudantes foram gravadas, transcritas e realizada análise léxical. Resultados Foram classificadas 74 unidades de contextos elementares que foram dividos em quatro classes lexicais e nomeadas segundo o sentido que revelam em: existência do consumo; motivação para o consumo; influência familiar e controle e consequências. Conclusão A percepção dos estudantes sobre o consumo de substâncias psicoativas demonstra que no cenário atual o consumo de álcool permeia o universo juvenil de forma marcante.

Objective: To understand the perception of high school students regarding the consumption of alcohol and illicit drugs. Methods We developed an observational cross-sectional study, using a descriptive and qualitative approach, through the adoption of a focus group technique. The participants were 24 high school students from four schools, selected by chance, divided into four groups. The statements of students were recorded and transcribed; lexical analysis was performed. Results We classified 74 units of elementary context that were divided into four lexical classes and named according to their meaning, which revealed the following themes: existence of consumption; motivation for consumption; family influence; and, control/consequences. Conclusion The perception of students regarding the consumption of psychoactive substances shows that in the current scenario, alcohol markedly permeates the juvenile universe.

Alcohol consumption among victims of external causes in a university general hospital.

OBJECTIVE: To estimate frequency of alcohol consumption among victims of external causes cared for in a hospital. METHODS: Study performed with victims cared for in a university general hospital in the city of Uberlândia (Southeastern Brazil), between February and August 2004. Blood alcohol content was determined from 85 patients in the emergency room. Other 301 patients, hospitalized in the outpatient clinics, were interviewed about possible alcohol consumption prior to trauma. The Cut-down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener (CAGE) questionnaire was applied in both groups. Fisher's exact test was employed to compare frequencies. RESULTS: Blood alcohol content was positive among 31.8% of patients tested, who most frequently required hospitalization (70.4% versus 37.9%; p<0.05). Proportionately, positive blood alcohol content was more frequent (p<0.05) among victims of physical aggression (57.1%) than fall victims (18.2%) or those of traffic accidents (29.3%). In outpatient clinics, 29.9% of patients mentioned alcohol consumption, proportionately more frequent (p<0.01) among victims of physical aggression (67.4%) than traffic accident victims (27.8%) or fall victims (19.3%). Among those who had drunk alcohol and were approached in the emergency room or in the outpatient clinics, the following was observed: the majority was male (85.2% and 80.4%), the occurrence of trauma was higher (p<0.05) on weekends (63% and 57.8%) and at night (59.3% and 57.8%), and the CAGE questionnaire was positive among 81.5% and 82.2% of them. CONCLUSIONS: About a third of patients had drunk alcoholic beverages prior to trauma and the majority of them were male. Proportionately, previous alcohol consumption was more frequent among patients who were victims of violence. CAGE results show that most patients, victims of external causes after alcohol consumption, were not occasional drinkers, but probably chronic users or alcoholics.

Ingestão alcoólica em vítimas de causas externas atendidas em um hospital geral universitário / Alcohol consumption among victims of external causes in a university general hospital / Ingestión alcohólica en víctimas de causas externas atendidas en un hospital general universitário

OBJETIVO: Estimar a freqüência de ingestão alcoólica em vítimas de causas externas atendidas em hospital. MÉTODOS: Estudo realizado com vítimas atendidas em um hospital geral universitário em Uberlândia (MG), de fevereiro a agosto de 2004. A alcoolemia foi determinada em 85 pacientes no pronto-socorro e entrevistaram-se outros 301 internados nas enfermarias sobre possível ingestão alcoólica previamente ao trauma; em ambos os grupos foi aplicado o questionário Cut-down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener (CAGE). Para as comparações das freqüências foi utilizado o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A alcoolemia foi positiva em 31,8 por cento dos pacientes testados, os quais mais freqüentemente necessitaram de internação (70,4 por cento versus 37,9 por cento; p<0,05). Proporcionalmente, alcoolemia positiva foi mais freqüente (p<0,05) entre as vítimas de agressão física (57,1 por cento) do que as de queda (18,2 por cento) ou de acidente de trânsito (29,3 por cento). Nas enfermarias, 29,9 por cento dos pacientes referiram ingestão alcoólica, proporcionalmente mais freqüente (p<0,01) entre as vítimas de agressão física (67,4 por cento)do que entre as de acidente de trânsito (27,8 por cento) ou queda (19,3 por cento). Entre aqueles que ingeriram álcool, abordados no pronto-socorro e nas enfermarias, observou-se, respectivamente: que a maioria era homens (85,2 por cento e 80,4 por cento), a ocorrência de trauma foi maior (p<0,05) nos finais de semana (63 por cento e 57,8 por cento) e no período noturno (59,3 por cento e 57,8 por cento), e o questionário CAGE foi positivo em 81,5 por cento e 82,2 por cento. CONCLUSÕES: Cerca de um terço dos pacientes ingeriu bebidas alcoólicas previamente ao trauma e, entre eles, a maioria era homens. Proporcionalmente, a ingestão p´revia de bebidas alcoólicas foi mais freqüente entre os pacientes vítimas de violência. Os resultados da aplicação do CAGE mostra que a maioria dos pacientes vítimas de causas externas após ingest...